肾内科刘国辉:坚守“肾”命线,狙击“沉默的杀手”
东莞市人民医院 2026-04-15 19:04
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刘国辉

主任医师

南方医科大学第十附属医院

(东莞市人民医院)

肾内科学科带头人


教授,东莞市一类名医,岭南名医,广东医科大学硕士生导师,南方医科大学博士后联合培养专家。


担任东莞市医学会肾脏病学分会主任委员,广东省生物医学工程学会血液净化专业委员会、广东省基层医药学会NCD慢病防治专业委员会、广东省医疗行业协会肾内科管理分会介入肾脏病专业委员会等多个省级协会副主任委员,东莞市血液净化医疗质量控制中心主任兼专家组组长。



肾脏是人体重要的排泄和调节内环境器官,在医学各个专业中,肾内科守护着这个重要的器官,不仅用现代医学技术诊治疾病,更用耐心和担当,为患者尤其是终末期肾衰竭的患者,铺就一条有质量、有希望的生命通路。


根据流行病学调查,我国成年人慢性肾脏病的患病率约10%。这意味着,每十个人中就可能有一人存在肾脏受损,但由于疾病早期隐匿性强,肾脏病的知晓率很低,许多患者等到出现严重症状才就医。因此,慢性肾脏病又被称为“沉默的杀手”。


在南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)肾内科,学科带头人刘国辉就是一名用专业与温度守护患者“肾”命线的医生。他从事肾内科临床工作至今二十余年,并长期致力于肾脏病的及时有效防治。“如果肾脏病能够早发现、早治疗,病情可以得到良好控制,甚至可以逆转。”






构筑诊疗防线

让更多患者避免终末期




终末期尿毒症作为慢性肾脏病的终末阶段,意味着肾脏功能已经严重衰竭,给患者和家庭带来沉重的负担。


“我国每年新增的尿毒症患者是常住人口的万分之二左右,2025年的最新统计显示,全国血液透析患者总数已突破100万,腹膜透析患者也有15万。”深耕肾内科多年,刘国辉保持着高度的专业警觉。


为了应对这一严峻挑战,他自1997年起,逐步开拓并率先开展了多项肾内科关键技术和手术,如血液透析所需的深静脉置管、犹如生命线般重要的自体动静脉内瘘成形术、可以明确诊断的肾穿刺活检术、腹膜透析置管术等。他精通各类肾内科的专科操作,诊治范围广泛覆盖了包括:慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、梗阻性肾病及紫癜性肾炎等各类肾脏疾病,每年经手诊治多例患者并解决多例疑难重症患者的治疗难题。


在刘国辉的医学理念中,提高终末期肾衰竭的诊疗水平是延长患者生命、改善其生活质量的根本。同时,他也倾注了很多心力在提升各类基础肾脏疾病的治疗水平。“让患者尽可能延缓进入透析阶段,是治疗的关键,”刘国辉说,“这也是帮助这些患者避免透析,重返健康生活的希望所在。”


这种“治未病”“重基础”的思维,在一次次精准的临床决策中得到了生动体现。


曾有一位从基层医院转诊而来的年轻患者被诊断为“尿毒症”,情绪极度低落,几近放弃治疗。刘国辉在详细查房并梳理其病史后,发现了关键疑点:患者虽有肾炎病史,但是近期门诊检查显示,血肌酐水平正常。而此次突发肾功能急剧恶化,实则源于严重的腹泻脱水。


因此,刘国辉判断,这很大可能是一例急性肾损伤,不是不可逆的慢性肾衰竭。他立即为患者制定了以急性肾损伤为核心的综合治疗方案,在针对性治疗下,最终,患者的肾功能得以恢复,避免了终身透析的命运。这个病例不仅印证了精准诊断的重要性,更让一位年轻人重获了生活的希望。


作为一名医生,他始终体谅患者与家属的难处,耐心对待每一位病患。在治病救人之外,他还默默承担了许多“分外之事”——为焦虑的患者家属做心理疏导,为经济困难的家庭精细规划诊疗方案节省开支。



“慢性肾脏病患者是一个特殊的群体,面对他们,医生需要做好多重角色,或是朋友,或是家人,或是做好患者的心理引导和建设。”刘国辉经常和科室内的年轻医生说,行医不仅仅是一份职业,更是一种担当与责任。医生用专业与信心,陪伴患者一步步从沮丧和绝望的心境中走出阴霾。







精“疏”巧“建”

破解“生命通络”困局


对于依赖血液透析的尿毒症患者而言,一条稳定、通畅的血管通路是至关重要的“生命线”。然而,许多患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,自身血管条件不佳,这条生命线时常面临狭窄、血栓、闭塞或动脉瘤等复杂挑战,医生通过球囊扩张、手术重建乃至人造血管等精尖技术来守护这条生命通路。


“血透通路是连接患者希望的‘生命通道’,尽全力帮助患者维护好血管通路是我们的责任。”刘国辉说,为了保障患者这一生命通路,多年来,他积极探索各种复杂新技术,例如各种类型的人工血管动静脉造瘘术、复杂高位自体动静脉造瘘术、大隐静脉移植动静脉造瘘术、腹腔镜下腹膜透析置管术等。



2018年,刘国辉带领团队成功开展了B超引导下PTA(经皮腔内血管成形术)球囊扩张术,以微创处理动静脉内瘘狭窄等并发症。2020年,技术探索再进一步,逐步开展了在DSA(数字减影血管造影)引导下的疑难颈内长期导管更换术,以及高位血管通路狭窄的球囊扩张并支架植入术。这一系列前沿技术的成功开展与常规化应用,为东莞及周边地区的透析患者提供了更可靠、更先进的“生命通路”维护方案。


随着医疗技术的长足进步,医保的报销水平提升减轻了患者的治疗费用负担,尿毒症患者长期规范治疗的比例大幅提升。目前,世界范围内有记录的尿毒症患者最长生存期已经达到50年。这意味着,优质的血液透析效果能够保障尿毒症患者获得更长的生存期。






带领学科持续攀登

推动肾脏病诊疗同质化


作为一名学科带头人,刘国辉不仅带领团队在临床业务上勇于开拓,为肾脏病患者带来新的治疗希望,更致力于团队建设与人才梯队的培养。在他的带领下,科室建设成果显著,多次荣获东莞市医学会先进集体称号,并作为东莞市血液净化医疗质量控制中心挂靠单位,获评“广东省优秀质控中心”。


经过二十余年的扎实发展,市人民医院肾内科已从单一的血液净化中心成长为布局完善、技术全面的优势专科。在全国地级市综合医院专科排名中,科室已跻身全国第七名、广东省第三名的领先行列。


“市人民医院肾内科从最初的一个血液净化中心,发展成为一个完善的学科,可以说,我参与并见证了肾内科的每一步成长。”刘国辉说,技术迭代创新,始终不变的目的是解决肾脏病患者痛苦,推动东莞地区肾脏病学科发展。


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为了实现这一目标,他在临床工作之余潜心科研,先后承担了多项省级和市级科研项目,发表多篇论文并获得多项实用新型专利。在他的带动下,科室近年来承担了数十项临床GCP研究项目,将更多专科的新药特药率先引进东莞。


同时,他积极搭建学术交流平台,促进东莞地区肾内科同行共同交流和进步,促进肾脏病患者规范诊疗。近五年来,科室组织开展了省级、市级学习班、交流会、义诊及肾友会等各类活动近100场。作为东莞市血液净化质控中心主任,他每年组织专家团队对全市血液透析中心开展督导检查与专业技术指导,推动规范化建设,提升地区血液净化治疗水平。“我们希望实现每一位肾病患者,在东莞的任何一家医院都能获得规范的、优质的同质化诊疗。”



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  • 关键词:刘国辉,内科,肾脏病,尿毒症患者,学科带头人,南方医科大学,血液净化,诊疗,广东省,病患
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2026-04-15 19:04:51
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